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2024-11-26 10:24:14
关于低血糖
在糖友圈流行这样一句话,“高血糖要钱,低血糖要命”。事实上,一次严重的低血糖或由此诱发的心血管事件,可能抵消一生维持血糖在正常范围内所带来的益处。那么具体来说什么是低血糖呢?糖尿病患者,当血糖<3.9mmmo/L时,称为低血糖。在血糖刚开始下降时,常出现手抖、心慌、冒冷汗等 “警示症状”,当血糖进一步下降时,则会出现头晕,注意力不集中,记忆力下降,严重的可能出现精神行为异常、抽搐、昏迷甚至危及生命。
低血糖处理的“双15”原则
第一个“15”是指:需要15克快速升糖的碳水化合物。这些食物主要含有碳水化合物,不含或含有少量脂肪、蛋白质和纤维素,比如葡萄糖片、方糖、白砂糖、水果硬糖、果汁等。我们可以根据食物的营养成分表,来计算15克碳水的具体含量。例如:每100ml百事可乐中含糖(纯碳水化合物)11.2克,那么如果要进食15克碳水,需要饮用约140ml 百事可乐。
第二“15”是指:等待15分钟后复测血糖。要想知道自己吃的东西是否合适,一定要记得复测血糖。如果血糖仍没有上升至4.0 mmol/L以上,则重复双15原则,直到低血糖状态纠正。不要为了所谓的“安全”就吃太多的葡萄糖,避免血糖上升过多,出现低血糖后的反跳性高血糖。
低血糖纠正后怎么办?
学习了“双15原则”,相信很多糖友对低血糖的处理有了新的认识。但是,仅靠“双15原则”就能完全破解低血糖吗?NO!!低血糖的确走了,但“余威”仍在。后续应该怎么办?
如果距下一餐进餐不超过1小时,可在纠正低血糖后等待进餐,无需再进食其他食物。
如果距下一餐进餐在1-3小时,则需要再进食含10-20克碳水的“慢速升糖食物”。
如果距下一餐进餐在3小时以上,例如发生睡前低血糖,需要再吃含20-40克碳水的“慢速升糖食物”。
慢速升糖食物是指除了碳水化合物以外,还含有蛋白质,脂肪,或者纤维素,这些成份会延缓碳水化合物在体内转化成葡萄糖的速度。例如纯牛奶是睡前预防低血糖时最常用的食物。由于含有蛋白质与脂肪,牛奶升糖速度较慢但持久,常常用来维持夜间血糖。而巧克力,饼干,蛋糕这些食物含有丰富的碳水,同时也含有丰富的脂肪,因此对血糖的影响相对较持久。苹果、香蕉等水果由于含纤维素,也属于慢速升糖食物。但是这些需要削皮、切割等处理的水果,在有明显低血糖症状时,不建议作为纠正低血糖的食物。
处理低血糖的步骤重点如下:
①进食含有15克碳水的快速升糖食物;
②等待15分钟;
③复测血糖;
④如果仍未升至4.0 mmol/L以上,则重复①②③步骤;
⑤如果离下一次餐进食还有1小时以上,再吃一些慢速升糖的食物。
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