发胖、长痘、多毛，我这是怎么了？

发胖、长痘、四肢毛发旺盛、脱发

遇到以上情况

很少有女性会想到是生病了

甚至是月经周期不规律、痛经

很多女性都选择忍受

而以上情况

都可能是多囊卵巢综合征的临床表现

  在《多囊卵巢综合征诊治路径专家共识（2023）》中提到，多囊卵巢综合征（PCOS）常见于育龄期妇女，群体患病率为6%～20%。而有70%的多囊卵巢综合征患者未被诊断，超过1/3的多囊卵巢综合征患者诊断延迟。即便确诊，可能只会被告知其对生育的影响。

多囊卵巢综合征不止影响生育

  多囊卵巢综合征是一种以高雄激素血症、排卵障碍和卵巢多囊样改变为主要特征,集生殖、代谢及心理障碍为一体的生殖内分泌代谢性疾病。

  “多囊”患者的垂体会分泌过量的促黄体激素，这种激素能够刺激卵巢分泌过量的雄激素，雄激素会抑制卵泡的发育，所以患者卵巢里有很多不能发育长大的小卵泡，这也是“多囊”病名的由来。

“多囊的临床表现多很多，主要有月经异常、多毛、痤疮、不孕等，常常伴有胰岛素抵抗和肥胖。”有数据显示，30%—60%的多囊患者存在肥胖问题。而且肥胖、多毛等体征会给患者带来情绪问题，有分析显示多囊患者患焦虑症的风险是其他女性的4-5倍。

治疗多囊，中西医结合效果更好

  多囊患者调整月经周期常采用周期性孕激素疗法、短效复方口服避孕药以及雌孕激素周期序贯治疗，以上激素使用可能对胰岛素敏感性产生不利影响，且为剂量依赖性。

  多囊卵巢综合征患者如同时存在高血压、肥胖、凝血功能异常、吸烟史等风险因素时，需谨慎选择激素治疗，避免增加心血管事件风险。

  中医药对多囊卵巢综合征患者治疗有中药内服、针灸、埋线等外治方法。内服常用方剂有右归丸、苍附导痰汤、左归丸、逍遥散、参苓白术散等等，外治常取穴位：气海、关元、足三里、三阴交、肾俞等。

  中医注重根据患者的个人体质和症状进行个性化治疗，不仅仅关注病灶本身，而是从整体出发，调整和优化患者的内分泌系统和生殖功能，通过调和气血、阴阳平衡来达到治疗目的；

中医药治疗可以有效改善PCOS患者的月经不规律、多毛、肥胖等症状，其相较于西医的激素治疗，副作用较小，更适合长期服用；

  中医强调“治未病”，通过饮食、运动、情志调摄等手段，对多囊卵巢综合征患者进行早期干预和长期管理，以预防疾病的发生和发展。

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