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  那么当急性踝关节扭伤后应当如何正确处置，避免严重伤害呢？

  当急性踝关节扭伤后首先应当立即停止运动，根据疼痛耐受程度、踝关节活动情况以及踝关节周围骨头压痛情况判断是否有骨折，如果疼痛剧烈，不能负重和活动应当及时在附近医院拍片，排查骨折。

大部分情况下是踝关节周围韧带的损伤，需要遵循RICE原则

  R表示休息。不要随意走动，也不要对扭伤部位进行按摩、扭转和牵拉，以免进一步加重损伤。

  I表示冷敷。可用碎冰块或冷毛巾冰敷10-15分钟，这有利于消除患处的疼痛、肿胀和肌肉痉挛。

  C表示加压。可用弹性绷带对患处进行包扎，这样可避免扭伤部位发生内出血，但不易包扎过紧，以免影响肢体血液循环。

  E表示抬高。可将患肢抬高，这样可减少患肢的血流量，控制出血。

随着运动医学发展到今天，RICE原则还是金标准吗？

  早在数年前，美国康复医师协会的发言人 Robertson 就提出：踝关节扭伤或拉伤后 RICE 治疗策略并不是一个合理的措施，这类患者伤后早期应该尽早开始损伤关节的运动锻炼。

  而RICE 原则仅是踝关节扭伤或拉伤后急救的推荐措施，而不是临床治疗上的处理原则。近些年，越来越多的研究表明POLICE原则更加适用于踝关节扭伤患者，POLICE原则指的是：

保护（Protect）：当发生踝关节扭伤，首先强调对受伤关节的保护措施，包括休息、避免负重、辅助器具支撑、支具保护。

适当负重（Optimal Loading）：是踝关节扭伤后数天进行关节活动度锻炼，并给予适当的负重，可以促使踝关节扭伤更快恢复。

冷敷（Ice）：扭伤急性期不建议热敷，冰敷应敷在软组织损伤较明显处（即肿痛显著处），每次可以敷10分钟～15分钟，每2小时～3小时可以重复一次，间断冰敷可持续3天左右。

加压包扎（Compression）：通过包扎实现伤处的制动，使踝关节更加稳定。

抬高患肢（Elevation）：将伤侧下肢抬高，平卧时稍高于心脏水平即可。

  POLICE原则强调的是应该及早进行负荷性训练，主要理由是踝关节长时间无负重对关节会存在潜在伤害，导致关节组织生物力学和形态的改变。

  中医认为急性踝关节扭伤属于“筋伤”，早期多为气滞血瘀，除了可以按照以上原则以外，中医还有内服、外敷及手法等治疗方式，可以极大的缓解肿痛，促进恢复。还有基于“筋出槽，骨错缝”理论的中医理筋正骨手法均是不错的选择。

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