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2024-12-05 10:12:06
百忍成金?这个疼不能忍
蛇缠腰
无法言说的
……
疼、疼、疼
带状疱疹是最疼的皮肤病之一,民间俗称“缠腰蛇”,容易发生后遗神经痛,痊愈后仍可能复发,部分患者疼痛时间可达10年,对人体健康和生活质量影响很大。
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性感染性疾病,潜伏于脊神经或颅神经神经元内的病毒。容易在抵抗力低下时再次复制,使受侵犯的神经和皮肤产生强烈的炎症,出现集簇性皮疹。
患者主要感受是轻度至重度疼痛,少数伴有瘙痒。据统计,99.5%的50岁及以上的中老年人体内潜伏着水痘-带状疱疹病毒。该群体的发病率、住院率、病死率均逐渐增高。
带状疱疹后遗神经痛被认为是带状疱疹最常见和最严重的并发症。约9%~34%的患者会发生带状疱疹后遗神经痛。
带状疱疹后遗神经痛是一种慢性神经病理性疼痛,可以在出现皮疹后持续3个月或更长时间,但也有研究认为带状疱疹后遗神经痛是带状疱疹的皮疹愈合后持续≥1个月的疼痛。
中老年群体
发病率高
带状疱疹神经痛在国内发病率高,且随着人口老龄化的进展,带状疱疹神经痛的发病率逐年增长,顽固的带状疱疹神经痛对病人生活质量造成极大的影响。目前常用的治疗方式有时不能有效缓解顽固的带状疱疹神经痛。
什么都能忍
这个疼不能忍
带状疱疹神经痛
多种治疗手段
药物治疗
钙离子通道调节剂、利多卡因凝胶贴片,其他药物包括阿片类药物、糖皮质激素、神经妥乐平、曲马多、A型肉毒毒素等。
微创介入治疗
主要包括神经阻滞和神经调控:三叉神经节阻滞、星状神经节阻滞、硬膜外阻滞操、肋间神经阻滞等多种神经组织方式。
神经调控包括射频、周围神经电刺激、脊髓电刺激等治疗方式。
脊髓电刺激作为一种神经调节的新疗法,其绿色、微创、不良反应少,且能提供较长时间的疼痛缓解。目前在临床上逐渐广泛应用,成为治疗带状疱疹神经痛病人的“新宠”。
疼痛科主任施震介绍,针对急性期患者使用短时程脊髓电刺激治疗的有效率较高,可以显著缓解疼痛,减少带状疱疹后遗神经痛的发生率,值得广泛推广与应用。
物理治疗
物理治疗,主要包括臭氧、红外线、微波、低温冲击治疗等。
中西医结合治疗
中医的治疗手段主要包括中药、针灸、埋线、穴位注射等。疏通经脉、补血活血,既有利于抑制病毒合成,又有利于提高机体免疫力。
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