伍煌相伴 健康同行
2024-10-15 10:23:17
流感类型分不清 分型检测助你判断
出现症状尽快检测
流感病毒潜伏期1—7天,感染后人体第一道防线IGM抗体在发病1周左右出现、持续2~3个月,建议在同一患者分次、多部位采集样本会避免假阴性。
混合感染不影响检测
流感混合感染是指同时或者交替感染其他呼吸道病原体,如新冠病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒、肺炎支原体等。流感混合感染后,会不会影响流感检测结果呢?
一般不影响
一般来说,流感混合感染不会影响流感检测结果,因为不同的病原体有不同的抗原、抗体和核酸特征,流感检测针对的是流感病毒的特异性标志物,不会受到其他病原体的干扰。
但要避免检测失误
但是流感混合感染导致流感病毒在体内的数量降低,或者检测标本出现问题,可能会造成流感检测的假阴性结果。流感混合感染后,应该尽快进行流感检测,选择合适的检测方法和标本类型,避免漏诊或误诊。
检测结果受这些影响
1标本质量
测试的准确性取决于采集样本过程,样本采集不当、样本储存不当、样本不新鲜或样本反复冻融均会影响检测结果。
2样本浓度
样本低于最低检出限,无法检出。
3使用流感药物
如鼻用皮质类固醇、镇痛退热药、抗病毒药物等,对检测结果没有影响;
抗感冒药物、糖皮质激素抗生素、中药等,可能影响本试剂检测。
4变异
病毒变异导致假阴性。
5时机不对
待测核酸序列在人体中,但与病毒活性无关,阳性不一定是目前感染力相应的病毒。
常见的几种检测方式
1测定抗原
标本类型:鼻咽拭子和口咽拭子
疫情期间大家熟悉的“捅鼻子”就是测定抗原。
2测定抗体
标本类型:血清
间接免疫荧光法,如下图所示通过免疫荧光显微镜查看结果。
3测定核酸
实时荧光PCR技术,通过核酸扩增产生荧光信号绘制实时扩增曲线判断结果。
比如甲流CT值≤40,乙流CT值≤39为阳性。
甲流/乙流/支原体肺炎
采用不同的检测方式
要了解这个问题,得先知道细菌、病毒、支原体是三种不同的微生物,它们在结构、大小、生存方式和致病性上有很大的差别:
1细菌
细菌是有细胞壁和细胞膜的单细胞生物,可以在没有宿主的情况下自主代谢和繁殖,大小一般在0.2-10微米之间,形状有多种,如球形、杆形、螺旋形等。细菌有益菌和致病菌之分,可以用抗生素治疗。
2病毒
病毒是由核酸和蛋白质组成的非细胞结构,没有自身的代谢能力,必须依赖寄生在其他细胞中才能复制和释放,大小一般在10-300纳米之间,形状也有多种,如正十二面体、螺旋形、包膜型等。病毒是许多严重疾病的病原体,可以用抗病毒药物治疗。
3支原体
支原体是一种特殊的细菌,没有细胞壁,只有细胞膜,形状不固定,可以变化,大小一般在0.2-0.8微米之间,比一般细菌小,但比病毒大。支原体大多数是寄生生物,依赖宿主细胞生存,缺乏某些代谢途径,某些支原体种类是人类和动物的病原体,可以用大环内酯类或四环素类的抗生素治疗。
甲流和乙流是由流感病毒引起的,可以通过抗原检测、抗体检测和核酸检测来诊断。
支原体肺炎是由肺炎支原体引起的,可以通过血清学检查、培养和核酸检测来诊断。
当出现流感症状时建议及时进行检测确诊,感染的类型不同、对症使用的药物有差异,不当用药恐加重病情;
对于已经感染的家庭,也应注意消毒和室内通风,可使用75%酒精、次氯酸钠消毒液、紫外线消毒、高温消毒等方式(注意酒精使用安全),但消杀过程要避免对人体呼吸道和皮肤的刺激。
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